¡TU BEBÉ VA A NACER!

- Conoce muchas de las diferentes características físicas y hasta psicológicas que pueden presentar los bebés -.

Peso:

En el pasado, los niños que pesaban menos de 2,500 Kg., se definían como prematuros. Actualmente se consideran las semanas de gestación y el peso para su clasificación, y así tenemos:

- Recién Nacidos Pre-término: menos de 37 semanas de gestación.- Recién Nacidos Post-término: más de 42 semanas de gestación.- Recién Nacidos a Término: entre 37 a 42 semanas de gestación.

En estos tres grupos podremos encontrar bebés de peso adecuado, grande o pequeño para su edad gestacional y así tendremos nueve tipos diferentes de bebés :

- Pre-término: de bajo peso, de peso adecuado o de gran peso. - A término: de bajo peso, de peso adecuado o de gran peso. - Post-término: de bajo peso, de peso adecuado o de gran peso.

De esta manera se pueden explicar muchas de las diferentes características físicas y hasta psicológicas que pueden presentar los niños.

Talla: Se acepta que la talla de un recién nacido normal va de 48 a 52 centímetros, sin embargo, esto también varía de acuerdo a su edad gestacional y así podremos ver bebés altos, normales o pequeños para su edad gestacional.

Circunferencia cefálica:

Es la medida del tamaño de la cabeza y normalmente va de 33 a 37 centímetros, pero también varía con la edad gestacional.

Gráficos de normalidad:

Para poder apreciar las desviaciones de la normalidad, después de medir a cada bebé los pediatras llevan los resultados a curvas de crecimiento normal, que permiten diferenciar a los bebés normales de aquellos que presenten alguna alteración, por ejemplo, diferenciar a los delgados de los desnutridos, a los gordos de los obesos, a los pequeños de los enanos, a los altos de los gigantes y a los micro o macrocefálicos de los que tienen la circunferencia cefálica dentro de los parámetros considerados normales.

En cada país se elaboran curvas de crecimiento normales para su población y así tenemos curvas británicas, americanas, venezolanas, argentinas, etc, que difieren entre si, ya que el crecimiento de los niños es diferente en cada país debido a diversos factores, que consideraremos en el capítulo sobre crecimiento.

Moldeamiento craneano:

Por compresión de los huesos del cráneo durante el embarazo y trabajo de parto, un hueso puede sobreponerse a otro, de forma tal que disminuya el tamaño de la cabeza para poder pasar por el canal vaginal, produciendo una superficie irregular que podrá notar al tocar el cráneo. A medida que el cráneo y el cerebro crezcan, se logrará la forma redondeada de la cabeza, en los primeros meses de vida.

Fontanela: Es una zona blanda que no ha finalizado su osificación, localizada en la parte superior del cráneo. En la mayoría de los niños se calcifica entre los nueve y dieciocho meses de edad.

La fontanela ha sido motivo de muchos mitos y algunas personas han concebido ideas ilógicas sobre ella como, por ejemplo, que el bebé "respira" por allí o que a través de ella puede penetrar el "mal de ojo". El hecho es que, a pesar de ser más blanda que el resto del cráneo, se le puede tocar, acariciar o peinar sin ningún inconveniente.

Céfalo-hematoma:

Es un abultamiento del cuero cabelludo, producido por la tensión uterina y traumatismo del parto, equivalente a un "chichón". Desaparece en una a dos semanas.

Color: La piel del bebé es de color rojizo al nacer, debido a sus elevados valores de hemoglobina, mayores que los de un adulto. A medida que el bebé metabolice su exceso de hemoglobina, su piel se tornará sonrosada.

Vérnix Caseoso:

Muchos niños nacen cubiertos de una substancia blanquecina grasosa, cuya función era mantener estable su temperatura durante la gestación. Dado que es pegajoso, en ocasiones resulta difícil retirarlo, lo que podrá lograr rápidamente utilizando aceite para bebés.
Posteriormente al nacimiento y a pesar de que el médico le asegure de que su bebé es normal, Ud. puede encontrar que no luce tan perfecto. Sea paciente. La mayoría de los recién nacidos tienen ciertas características peculiares, que son temporales. Generalmente desaparecen entre 1 y 2 semanas.

La Cabeza

Forma: puede verse una cabeza larga, estrecha, en forma de cono, resultado del paso a través de un canal de parto estrecho.

Caput Succedaneum: aumento de volumen en la cabeza, causado por acumulación de líquido debajo del cuero cabelludo durante el parto. Se presenta en el nacimiento y dura pocos días.

Cefalohematoma: colección de sangre en la superficie externa del cráneo, se debe a la fricción entre el cráneo del bebé y los huesos de la pelvis de la madre, se presenta en un solo lado de la cabeza, se nota a partir del 2º día de vida y puede durar varias semanas en resolverse.

Fontanela Anterior (Mollera): es una superficie blanda en la parte superior de la cabeza, tiene forma de diamante. Tocar esta zona no es problemático. Está área permite que el cerebro crezca normalmente, pulsará con cada latido del corazón. Posteriormente se cerrará con hueso entre los 9 y 12 meses de edad, aproximadamente.

Los Ojos

Parpados Hinchados: puede deberse a la presión en la cara durante el parto. También pueden ser las góticas de Nitrato de Plata, que se colocaron al momento de nacer. Debe mejorar en 3 días.Hemorragia Subconjuntival : es una hemorragia que se ve en el " blanco del ojo " ( esclera ) causada por trauma al nacer. No es problemática, se resuelve en 2 a 3 semanas.

Color Del Iris: generalmente azul, verde, gris o marrones. El color definitivo se sabrá a partir de los 6 meses de edad.

Conducto Lagrimal: si el ojo de su bebé está aguado todo el tiempo, puede tener el conducto bloqueado. Esto generalmente se resuelve cuando el niño tiene un año.

Las Orejas

Orejas Encorvadas: las orejas del recién nacido son comúnmente suaves y moldeables. Algunas veces la punta está doblada, se normalizará cuando el cartílago se endurezca, esto ocurre en las primeras semanas.

La Nariz

Puede lucir achatada o torcida, pero se verá normal en 1 semana.

La Boca

Ampolla en el Labio Superior: se produce por fricción constante durante la alimentación al pecho o con tetero. Desaparecerá cuando el niño tome de una taza. Puede presentarse esta ampolla, en el dedo o la mano que se chupa.

Dientes

La presencia de estos en el nacimiento son raras, si se encuentran generalmente son dientes supernumerarios sin raíz, o dientes normales que aparecen prematuramente. Se puede diferenciar mediante una radiografía.

Torax

Aumento de volumen de las mamas, se ve en la primera semana de vida en muchos bebes. Es producido por el paso de hormonas femeninas a través de la placenta. Pueden permanecer así por 4 - 6 meses, una puede estar más recrecida que el otro, nunca lo apriete pues puede causar que se infecte.

Genitales Femeninos

Los labios menores pueden estar algo aumentados de volumen, es por el paso de hormonas femeninas a la placenta. Mejorará en 2 a 4 semanas.Secreción Blanquecina por la Vagina: en la medida en que las hormonas maternas disminuyen en la sangre del bebé, se puede presentar está secreción clara, blanquecina o rosadita. Una vez que termina no debe aparecer nuevamente.

Genitales Masculinos

Hidrocele: el escroto del recién nacido puede estar lleno de un liquido claro, producto del proceso del parto. Es indoloro, puede tomar entre 6 a 12 meses para desaparecer completamente. Debe ser chequeado en cada visita al médico.

Testículo No Descendido: en aproximadamente el 4% de los recién nacidos a término el testículo no está en el escroto, generalmente desciende en los meses siguientes. Si para el año de edad no ha descendido debe ser valorado por un cirujano.

Erecciones: ocurren normalmente en un recién nacido, como en todas las edades, generalmente producida por una vejiga llena.

Huesos y Articulaciones

Torsión Tibial: la parte inferior de las piernas están curvas hacia adentro, por la postura que tenía su bebé en el útero. Estas curvas se enderezan probablemente después de que su niño camine. Por 6 - 12 meses.Pies Torcidos : siempre y cuando sean flexibles y puedan fácilmente colocarse en una posición correcta son normales. La posición de los pies se normalizará entre los 6 - 12 meses de edad.

Piel

Acné: el acné neonatal comienza a las 3 - 4ª semanas de vida y dura 4 - 6 meses. La causa es la transferencia de hormonas maternas justo antes del nacimiento, no requiere tratamiento.

Erupción por la Salivación : muchos bebes tienen erupción en la barbilla o cachetes, generalmente debido al contacto con alimentos y ácido que ha sido regurgitado del estómago.

Eritema Tóxico: aparecen en el 2º - 3 día de vida. Consiste en papulas redondas rojas con un puntito blanco central, parecen picaduras de insectos, pueden ser numerosas y estar en cualquier parte del cuerpo. La causa es desconocida,n o es peligroso para la salud del bebé, desaparece entre 2 y 4 semanas de vida.

Milium: son unas elevaciones pequeñitas blanquecinas que se presentan en la cara, principalmente nariz, cachetes, frente y barbilla. Parecen granitos y no están infectados, son poros tapados que abrirán y desaparecerán en 1 a 2 meses. No requiere cremas, ni tratamiento médico.

Manchas Mongólicas: es una mancha de nacimiento gris - azulosa, que se encuentra en muchos niños, aparece en la espalda y región glutea. Varían de tamaño y forma. Generalmente se aclara entre los 2 y 3 años.

Hemangiomas Capilares: manchas rosadas planas que se presentan en el puente de la nariz, párpados y parte posterior del cuello. Se aclaran por lo general al año o dos años de edad. Algunas de las marcas del cuello persisten hasta la adultez.

Huesos y articulaciones

Caderas apretadas
El médico de su hijo tratará de ver hasta qué punto pueden separarse las piernas del niño, para cerciorarse de que las caderas no estén demasiado apretadas. La abducción (flexión hacia afuera) de los muslos hacia los lados hasta que queden horizontales se llama "90 grados de extensión". (Menos del 50% de los recién nacidos normales tienen caderas que permiten este grado de extensión). Si los muslos pueden separarse hasta 60 grados y están iguales a cada lado, están bien. La causa más común de cadera apretada es una dislocación.

Torsión tibial
La parte inferior (tibial) de las piernas normalmente se encorva hacia adentro debido a la posición de piernas cruzadas que el bebé mantuvo mientras estaba en el útero. Si usted pone de pie a su bebé notará también que tiene las piernas arqueadas. Estas dos curvaturas son normales y se enderezarán después que su hijo haya estado caminando por 6 a 12 meses.

Pies desviados hacia arriba, hacia adentro o hacia afuera

Dentro del espacio apretado del útero, los pies pueden estar volteados en cualquier dirección. Con tal de que los pies del bebé sean flexibles y puedan moverse fácilmente hasta la posición normal, son normales. La dirección de los pies se volverá más normal entre los 6 y los 12 meses de edad.

Segundo dedo del pie alargado
El segundo dedo del pie es más largo que el dedo gordo como resultado de una característica heredada en algunos grupos étnicos de origen mediterráneo, especialmente los egipcios.

Uñas "encarnadas"
Muchos recién nacidos tienen uñas blandas que fácilmente se doblan y se curvan. Sin embargo, no están verdaderamente encarnadas porque no penetran en la carne.

Pelo

El pelo de la cabeza
Al nacer, casi siempre el cabello es oscuro. Este cabello es temporal y empieza a caerse cuando el bebé tiene 1 mes de edad. Algunos bebés lo pierden en forma gradual mientras sale el cabello permanente; otros lo pierden rápidamente y quedan calvos por un tiempito. El cabello permanente aparecerá hacia los seis meses y puede ser de color totalmente diferente al del recién nacido.

Pelo del cuerpo (lanugo)
El lanugo es el vello fino que algunas veces se observa en la espalda y en los hombros del recién nacido. Es más común en los niños prematuros. Se desprende con la fricción normal hacia las 2 a 4 semanas de edad.

Escrito por LITESMU